西安体育学院学生成绩转换及学分认定申请表
学生类别：£ 本 科 生 £ 硕 士 研 究 生
课程类别：£ 专业课必修课 £ 专业课选修课 £ 第二课堂 £ 实践活动
姓名 |
| 学号 |
| 电话 |
| 二级学院 |
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该生于------年------月 至------年------月 因--------------赴--------------------国（地区）---------------------－大学交流学习，期间修读以下课程并获得相应成绩。
导师签字： 辅导员签字： |
课程转换栏 | 所修国（境）外学校课程（学生填写） | 转换后的我校课程 |
课程名称 | 学时 | 学分 | 成绩 | 课程名称 | 课程编号 | 课程性质 | 学时 | 学分 | 成绩 |
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同意---------------同学在--------------－大学学习期间所修以上课程转换为我校课程。 |
二级学院签字（盖章）： 年 月 日 |
教务处/研究生部签字（盖章）： 年 月 日 |
注：该表格经二级学院相关负责人审批后，由二级学院汇总后交教务处/研究生部备案；国（境）外所修课程内容或教学大纲作为附件随该表格一同备案。
